禁煙外来

禁煙外来

禁煙外来とは

タバコは、ニコチンの作用による脳や身体への快感（身体的依存）だけでなく、ホッとする、スッキリするといった気持ちの上での依存（心理的依存）が重なっているため、意思の力だけでは、なかなかやめることができません。
当院では、禁煙のための補助薬や生活指導を駆使した禁煙のお手伝いをしております。
タバコの影響は思っている以上に大きく、すぐに想像するようなガンが増加するだけではなく、肺気腫や喘息といった呼吸器系への影響のみならず、心臓病、生活習慣病、肝機能障害、見た目の年齢などにも大きく悪影響を与えます。
また、タバコは、「受動喫煙」により、喫煙者以外の周囲の人の健康にまで、悪い影響が及ぶことが知られています。そして、「受動喫煙」の影響を一番大きく受けやすいのは、同じ家で生活しているご家族でしょう。喫煙者ご本人だけでなく、大切なご家族の健康のためにも、禁煙をお勧めいたします。
禁煙治療をご希望の方は、当院の「禁煙外来」にて、ご相談ください。
薬剤を処方するだけの「禁煙外来」も多く見られますが、当クリニックではしっかりと患者様のお話を伺い、最適な禁煙治療をご提案します。治療中のフォローアップも欠かさずに行うことで、本当の意味で高い禁煙達成率が期待できます。

健康保険等で受けられる禁煙治療

禁煙治療は、2006年から「健康保険」が適用され、患者様の負担も軽くなりました。禁煙治療を健康保険で受けるためには一定の要件＊があり、1回目の診察で医師が確認することになっています。
なお、要件を満たさない場合でも、「自由診療」で禁煙治療を受けることができます。

＊ 健康保険等で禁煙治療を受けるための要件

• ニコチン依存症を診断するテスト（TDS：Tobacco Dependence Screener）で5点以上
• 1日の喫煙本数×喫煙年数が200以上
  例えば、25歳から1日15本喫煙している45歳の人なら、15(本)×20(年)＝300であり、対象となります。
• すぐに禁煙したいと考えていること
• 医師から受けた禁煙治療の説明に同意、説明内容に納得された時は、文書で同意します（サイン等）。

過去に健康保険等で禁煙治療を受けたことのある方の場合、前回の治療の初回診察日から1年が経過しないうちは、「自由診療」となります。

ニコチン依存症を診断するテスト（TDS）

はい	1点
いいえ	0点

5点以上は「ニコチン依存症＊」です（最終的なニコチン依存症の診断は、医師が行います）。

＊ ニコチン依存症：やめたくてもやめられない喫煙習慣のことを言い、治療を要する病気と考えられています。

Q1	自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか。
Q2	禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか。
Q3	禁煙したり本数を減らそうとした時に、タバコが欲しくてたまらなくなることがありましたか。
Q4	禁煙したり本数を減らそうとした時に、次のどれかがありましたか。 ・イライラ ・神経質 ・落ち着かない ・集中しにくい ・憂うつ ・頭痛 ・眠気 ・胃のむかつき ・脈が遅い ・手の震え ・食欲または体重の増加
Q5	「4」でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか。
Q6	重い病気にかかった時に、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか。
Q7	タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。
Q8	タバコのために自分に精神的問題（注）が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。
Q9	自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。
Q10	タバコが吸えないような仕事やつき合いを避けることが何度かありましたか。

禁煙や本数を減らした時に出現する離脱症状（いわゆる禁断症状）ではなく、喫煙することによって神経質になったり、不安や抑うつなどの症状が出現したりしている状態。

健康保険等による禁煙治療の流れ

標準的な禁煙治療では、「12週間にわたり、合計5回の診察」が行われます。